Het belang van een gezonde bekkenbodem: functies, klachten en behandelopties
Het bekken heeft een centrale plaats in ons lichaam. We zijn eigenlijk een X-vorm en het bekken vormt daarvan het centrale verbindingsstuk.
Klachten aan het bekken en/of de lage rug kunnen problemen met het functioneren van de bekkenbodem veroorzaken. Andersom kan een niet goed functionerende bekkenbodem ook weer klachten aan het bekken en/of lage rug veroorzaken
De bekkenbodem wordt gevormd door verschillende spierlagen onderin het bekken, welke één functioneel geheel vormen en heeft 3 functies:
- het helpen van openen en sluiten van de anus en urinebuis (bij plassen, ontlasten en vrijen)
- dragen van de buikorganen
- bijdrage aan de stabiliteit van het bekken en de rug en de heupen.
Er is een nauwe relatie tussen de bekkenbodem en de organen in de onderbuik (blaas, baarmoeder, prostaat, darmen), maar ook tussen de bekkenbodem en de buik- en rugspieren, wat belangrijk is bij houding en beweging.
Mannen, vrouwen en kinderen kunnen problemen krijgen doordat het bekken en/of de bekkenbodem niet goed functioneert. Dit kan ook optreden na een zwangerschap of bevalling, in de overgang, na blaas- of prostaat problemen of na een buik- of prostaatoperatie.
Soms hangen de klachten samen met medicijngebruik, met een andere ziekte of met psychische factoren, zoals verdriet, onderdrukte emoties, spanningen of een hectische levensstijl. Soms is de oorzaak onduidelijk.
Men is zich vaak niet bewust van de bekkenbodem en het functioneren hiervan.
Enkele veel voorkomende klachten zijn:
- problemen met plassen (bijvoorbeeld veel aandrang tot plassen, of ongewild urineverlies)
- problemen met ontlasten (bijvoorbeeld obstipatie, ongewild ontlastingsverlies)
- pijnklachten aan het bekken, onderbuik, anus of geslachtsdelen
- pijnklachten tijdens het vrijen
- klachten ten gevolge van een verzakking (van blaas, baarmoeder of darmen)
- na een operatie in het bekkengebied
- prostaat problemen: ontsteking, verwijdering of juist vergroting.
De behandelmogelijkheden zijn:
- specifieke informatie over uw klachten
- adviezen m.b.t. eet-, drink- gewoonten.
- Adviezen over ophouden en aandrang van urine en ontlasting.
- adviezen m.b.t. houding en beweging in het dagelijkse leven
- bewustwording van de bekkenbodem en training van het aanspannen en ontspannen.
- verbeteren van verstoorde functies van bekken, lage rug icm bekkenbodem
- myofeedback (EMG-meting) om de bekkenbodemfuncties in kaart te brengen en feedback te geven over deze functie.
- elektrostimulatie bij pijnklachten of overactieve blaas
- ballontraining bij pijnklachten van de bekkenbodem of verstoord vullingsgevoel van de endeldarm.
- Echo beeld maken om de bekken en bekkenbodem functies in kaart te brengen
Belang bij Urine incontinentie:
- Toiletgewoontes kennen, ook van ‘vroeger’. (heel veel foutjes en slordigheden)
- Aandrang gedrag en ophoudgewoontes kennen. (heel veel foutjes en slordigheden en onkunde)
- Het juiste toiletgedrag aanleren of verbeteren (de eerste gang naar succes zeggen wij)
- De bekkenbodem kunnen bedienen dan wel beheersen, dus timing van het aanspannen en ontspannen. (dat wil iedereen, maar weet niemand goedd te doen)
- Blaastraining danwel -ontspanning. (is de moeilijkste poot aan het verhaal)
- Onderliggende factoren kennen en leren herkennen, aan patient/client (als preventie van belang is) (Dat is de olifant in de kamer….)
Meer informatie
Henriette Timmermans, Fysiotherapie Timmermans
Heemskerckstraat 24, 1792 AB Oudeschild
Tel 0222-441441
